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Médicos Internos Residentes

Composición de la Comisión de Docencia

La Fundación Jiménez Díaz es uno de los Centros Sanitarios pioneros en la Formación de Especialistas en España. Se dedica a ello, de forma sistematizada, desde la década de los sesenta y siempre con la incorporación de los mismos bajo Concurso Oposición. Forma parte de los Centros acreditados para la formación de residentes, desde su creación a nivel estatal. Actualmente se forman 158 residentes, 156 MIR y 2 BIR de los que hay 42 R1, 38 R2, 32 R3, 35 R4 y 11 R5.

La Comisión de Docencia es el órgano de máxima responsabilidad en la FJD-UTE para la organización y supervisión de la formación docente de los residentes. Sus funciones, al igual de las normas para la formación médica especializada y obtención del título de Médico Especialista, comienzan con el Real Decreto 127/1984, de 11 de enero. Posteriormente, fueron aprobándose disposiciones de diferente rango, en progresión ascendente, que contribuyeron a desarrollar el sistema según las progresivas necesidades sociales, con mención especial de la Orden de 22 de Junio de 1995 , por la que se regulan las comisiones de Docencia y los sistemas de evaluación de la formación de Médicos y de Farmacéuticos Especialistas, donde, en su séptima disposición, se define la figura y funciones del tutor. Así, la Ley 44/2003 del 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias, consolida el sistema de residencia, actualizando algunos aspectos con objeto de permitir mayor flexibilidad y permeabilidad, con una visión moderna, multiprofesional y multidisciplinar, del sistema de formación. El último en aprobarse fue el Real Decreto 183/2008, BOE del 21 de febrero de 2008, que regula las especialidades en Ciencias de la Salud y modifica la normativa del sistema de formación especializada. Desde el día siguiente a su publicación, la Subdirección General de Ordenación Profesional no es competente para autorizar las rotaciones externas y será cada Comunidad quien lo determine. En la CM la normativa se encuentra en la Guía para la tramitación de las rotaciones externas. Así mismo, las novedades sobre el procedimiento de reconocimiento de períodos formativos previos y de cambios de especialidad serán publicadas y explicadas en la página del Registro Nacional de Especialistas

También se ha publicado, Orden SCO/581/2008, el acuerdo de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, por el que se fijan criterios generales relativos a la composición y funciones de las comisiones de docencia, figura del jefe de estudios de formación especializada y nombramiento del tutor. Desde la creación de la figura de médicos internos y residentes (Orden Ministerial 3 de septiembre 1979 y 28 julio 1981) la relación del trabajo de los residentes con las Instituciones había carecido de regulación específica pero el Real Decreto 1146/2006 de 6 de octubre reguló la relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud.

La Comisión de Docencia tiene, entre otras funciones:

• Organización y gestión de las actividades correspondientes para la formación de los Especialistas del centro sanitario y control del cumplimiento de los objetivos que conforman sus programas de formación.
• Supervisión de la aplicación práctica de la formación y de su integración con la actividad asistencial, ordinaria y de urgencias del centro.
• Programación anual de las actividades de formación especializada del centro y establecimiento de los planes individuales para cada Especialista en formación, de acuerdo con los programas aprobados por el Ministerio de Educación y Ciencia y la Agencia Laín Entralgo, órgano con competencias para la formación de especialistas de la Comunidad de Madrid.
• Elaboración del informe a la Gerencia o a la Dirección del centro sobre la propuesta de oferta anual de plazas de formación especializada del mismo.
• Emisión de informe a las autoridades administrativas, cuando se aprecie la posible infracción de las disposiciones vigentes sobre la formación especializada.
• Solicitud de realización de auditorias docentes en el Centro, cuando las circunstancias así lo demanden.
• Realización de los informes que le sean solicitados por las autoridades referidas

La Comisión de Docencia extiende sus competencias a todos los servicios asistenciales del hospital que imparten formación especializada y se relaciona con la Subdirección de Docencia de la FJD-UTE, que depende de la Dirección Médica y Gerencia.

La Comisión de Docencia se compone por un Presidente, nombrado por la Gerencia o Dirección del hospital, a propuesta de la Dirección Médica y oída la Comisión, entre todos los facultativos especialistas con acreditada experiencia clínica, docente e investigadora. Su función consiste en la dirección y coordinación de las actividades docentes de tutores, solicitud de objetivos docentes personalizados y anuales, vigilancia de su adecuación a los programas vigentes, supervisión del cumplimiento de los mismos y de los recursos, tanto materiales como humanos, para la aplicación práctica de los programas formativos de las diferentes especialidades y de su gestión y control de la evaluación continuada de los especialistas en formación. Un Vicepresidente, que sustituirá al Presidente en los casos de vacante, ausencia o enfermedad, y que será designado según el acuerdo adoptado por la mayoría absoluta de sus miembros.

Cinco Vocales en representación de los tutores de los programas de formación y elegidos para un período de tres años, entre los propios tutores.

Cinco Vocales en representación de los especialistas en formación, designados por los residentes adscritos al centro, entre los que se encuentren realizando el segundo o sucesivos años del programa de la especialidad y con periodicidad anual.

Un Vocal representante de la Comunidad Autónoma en cuyo territorio se encuentre el hospital. Un Coordinador de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria.

Un Facultativo especialista, designado para un período de tres años, en representación de la Comisión de Investigación u órgano equivalente del hospital. Un Vocal, en representación del personal administrativo del hospital, designado por la correspondiente Junta de Personal y por un período de tres años. Un Secretario técnico, con voz, pero sin voto en las reuniones de la misma, que será designado por la Gerencia o Dirección del hospital entre el personal de los servicios administrativos. Le corresponde el funcionamiento administrativo de la Comisión de Docencia y al mantenimiento y custodia de los archivos de la misma, lugar donde estarán los expedientes docentes de los Especialistas en Formación.

Los Vocales con duración periódica cesarán al término del mandato para el que fueron designados, bien por renuncia personal o cuando pierdan la condición en virtud de la cual fueron elegidos.

Si se produjera el cese de uno de los vocales a los que se refiere el párrafo anterior, con anterioridad a los seis meses del término del mandato, se procederá a la elección de un sustituto entre los posibles, quien desempeñará la vocalía de la Comisión hasta la finalización del tiempo que correspondiera al sustituido. En cada centro acreditado y para cada una de las especialidades cuyos programas de formación se desarrollen en el mismo, se designará el número de tutores en función del número de los especialistas en formación que curse cada especialidad. Los tutores de la FJD-UTE están acreditándose, en consonancia con la disponibilidad para este fin de la Agencia Laín Entralgo. Su número actual es de 37, progresivamente creciente, hasta que se alcance la relación de 1 tutor por cada 5 residentes.

Tutores de Residentes

Presidente

• Dra. Mercedes Ruiz Moreno
  (Profesora Titular de Pediatría y AA. EE. y Subdirectora de Formación Docente de la FJD-CAPIO) (rmoreno@fjd.es)

Vicepresidente

• Dr. Miguel de Górgolas Hernández-Mora
  (Medicina Interna y Representante de la Comisión de Investigación) (mgorgolas@fjd.es)

Vocales representantes de tutores:

• Dr. Miguel Angel Alcalá Llorente
• Dra. Enriqueta Bernal Sánchez
• Dr. Ricardo Fernández Roblas
• Dr. Joaquín García Cañete
• Dra. Ana Mª Leal Orozco

Vocales representantes de Residentes:

• Dr. Julio Bonis Sanz
• Dr. Fco. Javier Guerra Blanco
• Dr. Natalia Ramírez Merino
• Dr. Isabel Palomero Juan

Vocal representante de la Comunidad de Madrid

• Dra. Mª del Carmen Alvarez Castillo (área 7 de Atención Primaria)

Vocal coordinador de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria

• Dr. Emilio Cervera Barba (área 7 de Atención Primaria)

Secretario

• Don Alfonso Gayo García

Medios de contacto

• Ubicación: Entreplanta (Junto a Dirección Médica y Aula Magna)
  Teléfono y Fax : 91 5431071 / 915504800 (3261)
  E-mail: agayo@fjd.es

Por decisión de la Comisión, las reuniones tendrán lugar, preferentemente, el primer jueves de cada mes a las 12.30 h en la Sala de Juntas de Dirección y, en caso de que fuera festivo, se pospondría al siguiente jueves, a la misma hora. Sin embargo, en caso preciso, por cualquier asunto urgente relacionado con la docencia, quien tenga necesidad, tutor o residente, puede dirigirse a la secretaría de la Comisión de Docencia, bien directamente, a través de su tutor o de sus representantes en la Comisión, para que pueda tener lugar una reunión extraordinaria.

Tutores de Residentes

• Alergologia Mar Fernández Nieto
• Anatomia Patológica Jose Luis Sarasa Corral
• Anestesiologia y Reanimacion Paz Bardón Iglesias
• Anestesiologia y Reanimacion J.C. de La Pinta García
• Angiologia y C. Vascular Cesar Aparicio Martínez
• Aparato Digestivo Benjamín Polo Lorduy
• C. Gral y del A. Digestivo Enriqueta Bernal Sánchez
• C.Ortopedica yTraumatología Emilio Calvo Crespo
• Cardiologia Borja Ibáñez Cabeza
• Cardiologia Luis Felipe Navarro del Amo
• Cirugia Toracica José J. Zapatero Gaviria
• Dermatologia M.Q. y Vener. Jorge Angulo Acevedo
• Endocrinologia y Nutricion Jose I. Lara Capellan
• Hematologia y Hemoterapia Carlos Soto de Ozaeta
• Inmunologia Pilar Palomino Díaz
• Medicina Familiar y C. Antonio Blanco García
• Med. Familiar y C. Joaquín García Cañete (M. Int.)
• Medicina F. y Rehabilitacion Almudena Fdez-Bravo
• Medicina Intensiva Miguel Angel Alcalá Llorente
• Medicina Interna Raimundo De Andrés Cañas
• Medicina Interna Miguel De Górgolas Hdez. Mora
• Medicina Interna Francisco Javier De La Hera Fdez.
• Medicina Interna Jorge Polo Sabau
• Medicina del Trabajo Teresa Del Campo Balsa
• Microbiologia y Parasit. Ricardo Fernández Roblas
• Nefrologia Alberto Ortíz Arduán
• Neumologia Rosario Melchor Iñiguez
• Neurocirugia Joaquin Ayerbe Garcia
• Neurologia Araceli García Torres
• Obstetricia-Ginecología Jackie Calleja Abuamsha
• Oftalmología Ignacio Tapias Elías
• Oncología Medica José Ignacio Martíon Valadés
• Oncología Radioterápica Jesús Olivera Vegas
• Otorrinolaringología Raimundo Gutierrez Fonseca
• Pediatría y sus AA.EE. Ana María Leal Orozco
• Psicologia Pedro Perez Garcia. Psc.Cl.
• Psiquiatría Enrique Baca García
• Radiodiagnóstico Mª Antonia Arjonilla López
• Radiodiagnóstico Elena Fontoira Moyer
• Reumatología Juan Carlos Acebes Cachafeiro
• Urología Carmen González Enguita

Objetivos generales

1. Continuar con la progresiva mejora de la calidad y adaptar las disposiciones de la Agencia Laín Entralgo de la CM, con la implantación de las últimas disposiciones legislativas.
2. Lograr mayor satisfacción posible de los residentes en cuanto a su Formación Especializada en la FJD-UTE.
3. Detectar los puntos fuertes y débiles de todo el sistema docente de la FJD-UTE e implicar a todo el personal sanitario de cada Servicio en la Formación de Especialistas.
4. Innovar la docencia de residentes, con evaluación continuada por objetivos y final por competencias, de forma que permita discriminar entre los diferentes niveles de formación de cada especialista.

Objetivos secundarios y estrategias, considerando la Normativa vigente

• Elaboración anual por el tutor correspondiente de los objetivos concretos e individuales de formación docente de cada residente y, una vez consensuados en cada servicio, entrega de los mismos a la Comisión de Docencia para su conocimiento, aprobación y posterior supervisión de su cumplimiento.
• Registro digital a tiempo real de las actividades de los residentes con certificación y evaluación tutorial de la realización de los objetivos y consecución progresiva de las competencias de cada especialidad correspondiente. Comprobación de estas funciones por la Comisión de Docencia. Los objetivos docentes deben contemplar en todo momento el cumplimiento de cada programa de la especialidad, adaptándolos a las características diferenciales de cada residente. Hasta la nueva disposición legal de la CM, además de cumplimentar el cuaderno de evaluación del residente, el registro digital de sus actividades podrá constituir complementariamente su currículo individual, en el que constará su actuación cuantitativa y estimación cualitativa de su concreto proceso de formación y, con él, podrá optar a la evaluación del mismo y, lógicamente, al mercado laboral.
• Evaluación continuada e individual, consensuada (autoevaluación), asistencial, docente y de investigación, según los objetivos previamente establecidos.
• Oferta de cursos y seminarios generales, distribuidos en la oferta de cada servicio en rotación, los concretos para residentes y los anuales de Formación Común Complementaria de la Agencia Laín Entralgo.
• Control aleatorio continuo de la formación concreta de cada residente y de todo el proceso docente del centro por la Comisión de Docencia.
• El tutor, de preferencia voluntario, será confirmado por la Gerencia o Dirección del hospital, a propuesta del Jefe de la Unidad Asistencial que corresponda, entre los facultativos que se encuentren en posesión del título de especialista que proceda y una vez oída la Comisión de Docencia. Su nombramiento será por un período preferentemente igual al de la duración de la formación en la especialidad. Finalizado dicho período será necesaria la expedición de un nuevo nombramiento que, en caso de precisarlo, podrá recaer nuevamente en el tutor saliente.
• Además de las funciones ya expuestas para el tutor, este deberá certificar la obtención continuada de los objetivos docentes de sus residentes y de las competencias propias de cada especialidad, según el programa correspondiente y dentro del plan nacional de formación. Observará la realización de las actividades asistencial, docente, de investigación y de gestión que el residente distribuirá a lo largo de su periodo de residencia y cuyas competencias concretas, registrará digitalmente para que pueda ser detectada cualquier alteración de su cumplimiento y pueda surtir los efectos oportunos en la evaluación. Todo ello, sin perjuicio de las facultades de dirección que competen al Jefe de la Unidad Asistencial.
• Para conseguir lo anterior, el tutor, además, deberá fomentar y registrar digitalmente la participación de cada residente en sus actividades formativas y, si este estuviera rotando por cualquier unidad docente complementaria, será el tutor de esa unidad en rotación el que controle, registre e informe del cumplimiento de los objetivos y adquisición de las competencias correspondientes, para que pueda ser controlado por el tutor de su especialidad y por la Comisión de Docencia, dentro del programa de evaluación continuada de todo el sistema docente.
• Hasta que el sistema de registro esté perfeccionado, el tutor, debe elaborar una memoria anual de la actividad docente, ayudado por el registro digital de las actividades del residente, por las observaciones que este introduce en intranet y por las suyas propias. La memoria, una vez visada por el Jefe de la Unidad, se remitirá a la Comisión de Docencia.
• La evaluación continuada, que será efectuada siguiendo el registro digital por los tutores, Jefes de las Unidades o tutores por las que el especialista en formación haya rotado, y por él mismo (autoevaluación) se reflejará asimismo en la FICHA 1 que, una vez cumplimentada, será remitida a la Secretaría de la Comisión de Docencia.
• El registro digital (en intranet) mencionado, constituye un instrumento útil para monitorizar la calidad de la formación y de todos los sujetos que influyen en la misma, tal como se ha expresado en los puntos 7- 10, mediante la observación del grado de cumplimiento de los objetivos fijados para cada residente en cada unidad docente y sus posibles comentarios. Las anotaciones del citado registro serán visadas, al menos mensualmente, por los responsables directos de la dirección de la actividad reseñada, que deberán incorporar al mismo las observaciones que, en relación a las aptitudes y conducta profesional del especialista en formación, resulten procedentes. El registro de cada actividad del residente será supervisado, de forma aleatoria y en cualquier momento, por el tutor y Comisión de Docencia, lo que favorecerá la evaluación continuada, global y bidireccional.
• La explotación del registro digital, para la evaluación anual, se efectuará por el tutor y, su resultado, por el momento, recogido en la ficha 2, teniendo en consideración las anotaciones que figuren en la ficha 1 de evaluación continuada y en el libro del especialista en formación.
• Las consideraciones de la evaluación anual, de su unidad docente, servicios en rotación, tutor y Comisión de Docencia están sujetas a las disposiciones que a tal efecto tenga el Plan Nacional de Formación de Especialistas y deberán comunicarse a las autoridades pertinentes para que ejerzan los efectos oportunos.
• Las rotaciones externas a la unidad docente deberán ser propuestas por el tutor y el residente a la Comisión de Docencia, con el visto bueno del Jefe de la Unidad, Comisión de Docencia, Gerente y Servicio de Formación Especializada de la Agencia Laín Entralgo. La duración de las Comisiones de Servicio (rotaciones externas) seguirá las normas de cada Comunidad Autónoma y será vigilada por cada una de las instancias anteriores.
• Las rotaciones por otro Centro Sanitario, nacional o internacional, deben solicitarse a la Comisión de Docencia, con una antelación mínima de tres meses (excluyendo agosto), a través de un escrito que firmará el tutor del residente. Se especificarán los objetivos formativos que se pretenden, el Centro u Hospital donde realizará la rotación y la duración de la misma. La Comisión de Docencia hará un informe que enviará a la del Hospital de destino, con el fin de que autoricen la estancia. En dicho informe irá el compromiso de la Gerencia de la FJD-UTE de continuar abonando al especialista en formación la totalidad de sus retribuciones, incluidas las derivadas de los módulos de atención continuada que pudieran realizarse. Una vez se reciba la autorización del Centro de destino, se enviará el informe a la Agencia Laín Entralgo con el fin de que se autorice la estancia. Las rotaciones internas, intra o extrahospitalarias, (en centros de Atención Primaria pertenecientes al área asignada o unidades docentes adscritas) no requieren este procedimiento, aunque también deberán ser comunicadas a la Comisión de Docencia para su aprobación.
• Si el residente quisiera cambiar la especialidad previamente adquirida, deberá comunicarlo a la Comisión de Docencia, explicando los motivos o alegaciones, acompañará informes de los Jefes de Servicio de las especialidades implicadas, que acreditarán la conformidad del cambio, la equivalencia entre ambas especialidades y la existencia de capacidad docente en el Servicio de la especialidad solicitada. La Comisión de Docencia, una vez tenga los informes requeridos en el apartado anterior, emitirá su informe y dará comunicación de los mismos a las autoridades pertinentes para que autoricen su cambio, teniendo en cuenta el número clasificatorio obtenido por el interesado en la prueba selectiva de acceso a la formación y según la legislación vigente por la que se regula la formación médica especializada y la obtención del título de médico especialista. Si la petición de cambio fuera favorable, se registrará oportunamente y el residente podrá cambiar de especialidad o centro, pero manteniendo el mismo año de residencia. El traslado entre Centros, y para continuar en la misma especialidad, sólo podrá realizarse por traslado obligado al haber sido revocada la acreditación docente de la Unidad correspondiente, previa comprobación de las posibles deficiencias denunciadas en el desarrollo de la docencia.
• Interrelación activa con la Red de Especialistas de la Comunidad de Madrid (REDFESMA) y Nacional (AREDA).
• Acceso individual y desde cualquier localización a la biblioteca virtual de la Agencia Laín Entralgo. 19. Dotación anual actualizada de libros básicos a la biblioteca y, especiales, a las Unidades Docentes.
• Instalación de ordenadores, conectados a Internet, en cada Unidad Acreditada y en la biblioteca de la FJD-UTE.
• Incorporación de los residentes, en caso de solicitarlo, a los cursos de Formación Continuada de la FJD-UTE.
• Incorporación, voluntaria e incentivada académicamente, de los residentes a la docencia práctica (actitudes y habilidades) de los estudiantes de la Facultad de Medicina de la UAM.

Actividades

• Acto Académico de bienvenida a los nuevos residentes.
• Acto de clausura dirigido a la promoción que finaliza su periodo de especialidad, con entrega de diplomas y recuerdo de su etapa de formación en la FJD-UTE.
• Convocatoria de cursos optativos, complementarios, de formación continuada de facultativos, residentes y becarios y, conjuntamente con la Agencia Laín Entralgo, de los Cursos de Formación Común Complementaria para los Especialistas en Ciencias de la Salud.
• Establecimiento anual por los tutores, a finales de mayo de 2008, de los objetivos concretos (específicos) individuales y consensuados de formación para cada residente.
• Registro en la intranet de la FJD-UTE de las actividades de residentes y tutores y de su percepción en la progresión de su competencia en la especialidad. El registro comenzó, de forma sistemática, en junio de 2008, con una adhesión progresivamente creciente.
• Evaluación de cada rotación, al acabar cada año de residencia y al finalizar la especialidad, por residentes y tutores y control específico por el Comité de Docencia de los registros concretos, discusión de los mismos, certificación de las evaluaciones y detección de oportunidades, amenazas, debilidades y fortalezas de todo el sistema docente.
• Información anual al Director Médico y Gerente de las conclusiones y discusión de soluciones y/o planes de mejora.
• Incorporación anual, de las soluciones a las necesidades detectadas, en el diseño de los nuevos objetivos docentes concretos.
• Reuniones de subcomités de la Comisión de Docencia, siempre con la presidenta, con tutores y residentes, individualmente o en grupos pequeños, para analizar temas concretos de su área de formación y conseguir su adhesión al registro en intranet de actividades y percepción de adquisición de competencias.
• Realización anual de un Curso (III edición) de preparación para la integración de los residentes de primer año en la Fundación Jiménez Díaz, con contenido fundamentalmente práctico en habilidades invasivas y con pacientes virtuales, previo a su incorporación a los servicios correspondientes.
• Curso de Formación Básica Obligatoria en Protección Radiológica: Para R1 Fecha: 2- 4 junio Coordinadora: C. Núñez de Villavicencio Temas y Profesores Introducción a las radiaciones ionizantes, C. Núñez de Villavicencio Radiodiagnóstico, A. Franco Radioterapia, A. Pérez Casas Medicina Nuclear, C. Pardo Efectos biológicos de las RRII, A. Del Real
• Tres auditorías docentes, de la Comisión Nacional de Especialidades: Servicio de Cirugía Vascular, Servicio de Anestesia y Servicio de Neurocirugía.